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单选题
894.患者男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃ ,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为(1.00分)( )
A
意识模糊
B
精神错乱
C
谵妄
D
浅昏迷
E
深昏迷
答案解析
正确答案：A
解析：
此题考察的是患者意识状态的评估。
A. 意识模糊：意识模糊是指患者的意识清晰度降低，对周围环境的认识能力和反应能力均下降，但未完全丧失。患者表现为注意力减退、定向障碍、思维和语言不连贯，可能出现躁动不安。根据题干中患者的情况，体温升高、思维和语言不连贯、躁动不安，符合意识模糊的表现。
B. 精神错乱：通常指的是患者在精神上出现的严重紊乱，比如严重的幻觉、妄想，或者是认知功能的严重障碍，但患者可能保持一定的定向力。
C. 谵妄：是一种急性的意识模糊状态，通常由躯体疾病引起，表现为意识清晰度降低、定向力丧失、幻觉、妄想以及睡眠-觉醒周期紊乱等，症状常在夜间加重。
D. 浅昏迷：患者完全失去对外界的反应，即使强烈的刺激也不能引起反应，但生命体征如呼吸、心跳尚存。
E. 深昏迷：患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应，生理反射消失，生命体征明显异常。
根据题干中的描述，患者虽然思维和语言不连贯，但仍有躁动不安的表现，说明患者并未完全失去对环境的反应，因此不是昏迷状态。同时，题干未提及患者出现严重的认知功能损害或定向力丧失，因此选A意识模糊最为合适。答案为A。
A. 意识模糊：意识模糊是指患者的意识清晰度降低，对周围环境的认识能力和反应能力均下降，但未完全丧失。患者表现为注意力减退、定向障碍、思维和语言不连贯，可能出现躁动不安。根据题干中患者的情况，体温升高、思维和语言不连贯、躁动不安，符合意识模糊的表现。
B. 精神错乱：通常指的是患者在精神上出现的严重紊乱，比如严重的幻觉、妄想，或者是认知功能的严重障碍，但患者可能保持一定的定向力。
C. 谵妄：是一种急性的意识模糊状态，通常由躯体疾病引起，表现为意识清晰度降低、定向力丧失、幻觉、妄想以及睡眠-觉醒周期紊乱等，症状常在夜间加重。
D. 浅昏迷：患者完全失去对外界的反应，即使强烈的刺激也不能引起反应，但生命体征如呼吸、心跳尚存。
E. 深昏迷：患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应，生理反射消失，生命体征明显异常。
根据题干中的描述，患者虽然思维和语言不连贯，但仍有躁动不安的表现，说明患者并未完全失去对环境的反应，因此不是昏迷状态。同时，题干未提及患者出现严重的认知功能损害或定向力丧失，因此选A意识模糊最为合适。答案为A。
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