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单选题
889.患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽.咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是(1.00分)( )
A
先行5~6次深呼吸
B
于深呼气末屏气
C
连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D
再迅速用力咳嗽将痰排出
E
对无力排痰者,辅以胸部叩击
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题考察的是护士在指导慢性支气管炎患者进行呼吸和排痰时的正确方法。
A. 先行5~6次深呼吸：正确。深呼吸可以帮助患者放松，为接下来的排痰做准备。
B. 于深呼气末屏气：错误。屏气可能会导致肺内气体不能有效排出，增加肺内压力，对于慢性支气管炎患者来说，可能会加重呼吸困难。
C. 连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近：正确。这是有效的排痰方法，通过连续咳嗽产生的气流将痰液带到咽部附近，便于排出。
D. 再迅速用力咳嗽将痰排出：正确。在痰液到达咽部附近后，用力咳嗽可以帮助将痰液排出体外。
E. 对无力排痰者,辅以胸部叩击：正确。对于无力自行排痰的患者，胸部叩击可以震动肺部，帮助痰液松动并易于排出。
因此，正确答案是B。在呼吸和排痰指导中，不应指导患者在深呼气末屏气，因为这不利于痰液的排出，并可能对患者的呼吸造成不良影响。
A. 先行5~6次深呼吸：正确。深呼吸可以帮助患者放松，为接下来的排痰做准备。
B. 于深呼气末屏气：错误。屏气可能会导致肺内气体不能有效排出，增加肺内压力，对于慢性支气管炎患者来说，可能会加重呼吸困难。
C. 连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近：正确。这是有效的排痰方法，通过连续咳嗽产生的气流将痰液带到咽部附近，便于排出。
D. 再迅速用力咳嗽将痰排出：正确。在痰液到达咽部附近后，用力咳嗽可以帮助将痰液排出体外。
E. 对无力排痰者,辅以胸部叩击：正确。对于无力自行排痰的患者，胸部叩击可以震动肺部，帮助痰液松动并易于排出。
因此，正确答案是B。在呼吸和排痰指导中，不应指导患者在深呼气末屏气，因为这不利于痰液的排出，并可能对患者的呼吸造成不良影响。
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