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单选题
880.患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽.咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃ ,搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰患者应慎用(1.00分)( )
A
镇静剂
B
祛痰剂
C
解痉平喘药
D
呼吸兴奋剂
E
抗感染药物
答案解析
正确答案：A
解析：
选项解析：
A. 镇静剂：对于呼吸困难且神志恍惚的患者，使用镇静剂可能会加重呼吸抑制，导致病情恶化。
B. 祛痰剂：用于帮助患者排出痰液，减轻呼吸道阻塞，通常在治疗呼吸道疾病时是适宜的。
C. 解痉平喘药：用于缓解支气管痉挛，改善通气，对呼吸困难有益。
D. 呼吸兴奋剂：可以刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度，对于呼吸困难的患者可能是有益的。
E. 抗感染药物：患者有肺部感染迹象，使用抗感染药物是合理的治疗措施。
为什么选这个答案：
答案是A，因为患者目前呼吸困难，神志恍惚，烦躁不安，可能存在呼吸功能受损或衰竭的风险。在这种情况下使用镇静剂会进一步抑制呼吸中枢，加重呼吸困难，甚至可能导致呼吸衰竭。因此，对于这位患者来说，镇静剂是应慎用的药物。其他选项中的药物在治疗呼吸系统疾病时通常是必要的，但必须根据患者的具体情况来调整剂量和使用时机。
A. 镇静剂：对于呼吸困难且神志恍惚的患者，使用镇静剂可能会加重呼吸抑制，导致病情恶化。
B. 祛痰剂：用于帮助患者排出痰液，减轻呼吸道阻塞，通常在治疗呼吸道疾病时是适宜的。
C. 解痉平喘药：用于缓解支气管痉挛，改善通气，对呼吸困难有益。
D. 呼吸兴奋剂：可以刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度，对于呼吸困难的患者可能是有益的。
E. 抗感染药物：患者有肺部感染迹象，使用抗感染药物是合理的治疗措施。
为什么选这个答案：
答案是A，因为患者目前呼吸困难，神志恍惚，烦躁不安，可能存在呼吸功能受损或衰竭的风险。在这种情况下使用镇静剂会进一步抑制呼吸中枢，加重呼吸困难，甚至可能导致呼吸衰竭。因此，对于这位患者来说，镇静剂是应慎用的药物。其他选项中的药物在治疗呼吸系统疾病时通常是必要的，但必须根据患者的具体情况来调整剂量和使用时机。
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