874.患者男性,86岁。有COD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用(1.00分)( )
答案解析
解析:
A. 溴己新:这是一种祛痰药,可以降低痰的黏稠度,帮助患者咳痰,对于痰多的情况通常是适宜的。
B. 氨茶碱:这是一种支气管扩张剂,可以缓解气急,适用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COD)。
C. 可待因:这是一种强效的镇咳药,可以抑制咳嗽反射,用于剧烈干咳。但由于其可以抑制咳嗽反射,可能会导致痰液无法排出,加重肺部感染。
D. 盐酸氨溴索:这是一种祛痰药,能够促进呼吸道分泌物的排出,适用于痰多的情况。
E. 沙丁胺醇气雾剂:这也是一种快速作用的支气管扩张剂,用于缓解急性支气管痉挛,适用于气急症状。
为什么选C: 此题中患者为男性,86岁,有慢性阻塞性肺疾病(COD)病史30年,目前出现咳嗽咳痰,且痰白质黏量多,伴有气急。在这种情况下,使用可待因(选项C)是不适宜的,因为可待因会抑制咳嗽反射,导致痰液不易排出,可能会加重肺部感染或导致气道阻塞。因此,尽管患者有气急症状,但在痰多的情况下,应避免使用镇咳药,而应选择能够帮助排痰的药物。所以正确答案是C. 可待因。
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