858.患者女性,72岁。反复咳嗽.喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为(1.00分)( )
答案解析
解析：
选项解析： A. 25% ~ 30%：这个选项是正确的。患者血气分析结果显示PaO2为50mmHg，PaCO2为55mmHg，表明患者存在II型呼吸衰竭（既有低氧血症又有二氧化碳潴留）。对于这类患者，应给予低流量、低浓度的持续吸氧，以防止二氧化碳潴留加重。通常氧浓度控制在25% ~ 30%之间。
B. 35% ~ 40%：这个浓度对于II型呼吸衰竭的患者来说过高，可能会导致二氧化碳潴留加重。
C. 41% ~ 45%：这个浓度同样过高，不适合II型呼吸衰竭的患者。
D. 46% ~ 50%：这个浓度对于II型呼吸衰竭的患者来说过高，可能会导致呼吸抑制。
E. 51% ~ 60%：这个浓度对于II型呼吸衰竭的患者来说过高，可能会导致严重的二氧化碳潴留和呼吸抑制。
为什么选A： 选择A的原因是，对于肺源性心脏病患者，尤其是存在II型呼吸衰竭的患者，应给予低流量、低浓度的持续吸氧，以避免高浓度吸氧导致的二氧化碳潴留加重。25% ~ 30%的氧浓度既能有效提高患者的氧合，又能避免呼吸抑制，是较为适宜的选择。
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