843.患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,考虑酒精慢性中毒的(1.00分)( )
答案解析
解析：
A. Wernicke脑病：这是一种由于维生素B1（硫胺素）缺乏导致的脑病，常见于长期饮酒者。其典型症状包括眼部症状（如眼肌麻痹）、共济失调和意识障碍，但近记忆力丧失和时空定向力障碍不是其主要表现。
B. Korsakoff综合征：这是一种与Wernicke脑病相关的疾病，也由于维生素B1缺乏引起。患者主要表现为严重的近记忆力障碍，虚构症，以及时空定向力障碍，符合题目中患者的症状。
C. 周围神经麻痹：这是由于酒精对神经系统的损害引起的，主要表现为四肢的麻木和无力，而非认知功能障碍。
D. 震颤谵妄反应：这是一种严重的酒精戒断症状，表现为震颤、幻觉、意识混乱和自主神经功能亢进，但通常不伴有长期的记忆力和定向力障碍。
E. 酒精性幻觉反应：这是长期饮酒导致的一种精神症状，主要表现为视听幻觉，但不一定伴随有记忆力和定向力的障碍。
选择答案B的原因： 根据题目描述，患者出现了近记忆力严重丧失和时空定向力障碍，这是Korsakoff综合征的典型临床表现。Korsakoff综合征是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏引起的，常见于慢性酒精中毒患者，因此B选项是正确答案。
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