833.患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压 208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为(1.00分)( )
答案解析
解析:
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧:这是脑出血患者的常规护理措施,有助于减少颅内压力,防止呕吐物误吸。
B. 应用脱水,降颅压治疗:对于脑出血患者,脱水治疗是常见的医疗措施,可以降低颅内压,减轻脑水肿。
C. 遵医嘱降血压:患者血压极高,降低血压是防止进一步脑损伤和并发症的重要措施。
D. 置瘫痪肢体功能位:对于偏瘫患者,保持肢体在功能位有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩,促进恢复。
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅:灌肠可能会引起腹压增加,从而可能导致颅内压升高,有加重脑出血的风险。
为什么选这个答案:
选择E的原因是,脑出血患者需要避免任何可能导致颅内压增加的因素,因为颅内压增高可能会加重脑损伤。灌肠是一种可能引起腹压增加的操作,从而有可能增加颅内压。因此,在患者情况不稳定,尤其是有颅内高压风险的情况下,应避免使用灌肠这种方法来保持大便通畅,而应采取更为安全的方法,如调整饮食、使用轻泻剂等。其他选项均为适宜的护理措施。
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