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护理学知识练习题
1,911
单选题

823.患者女性,28岁,反复吡尿.蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力.食欲减退,查眼睑.颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/L ,夜尿增多,该患者可能患了(1.00分)( )

A
慢性肾小球肾炎
B
糖尿病肾病
C
狼疮肾炎
D
高血压肾病
E
梗阻性肾病

答案解析

正确答案:A

解析:

选项解析:

A. 慢性肾小球肾炎:这是一种以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为典型表现的肾小球疾病,常缓慢进展,多见于青中年。

B. 糖尿病肾病:常见于长期糖尿病患者,通常有糖尿病病史,除了肾功能损害外,还伴有糖尿病的其他并发症。

C. 狼疮肾炎:系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏受累表现,患者通常有SLE的典型症状,如面部蝶形红斑、关节痛等。

D. 高血压肾病:由长期高血压引起的肾脏损害,患者多有长期高血压病史。

E. 梗阻性肾病:由于尿路梗阻导致的肾功能损害,常伴有腰痛、尿路感染等症状。

选择A的理由: 该患者的临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿以及贫血,这些症状与慢性肾小球肾炎相符。患者病史长达3年,且近期感冒后出现症状加重,符合慢性肾小球肾炎的病程特点。其他选项虽然也可能导致肾功能损害,但根据病史和临床表现,慢性肾小球肾炎最为符合。例如,糖尿病肾病需要有糖尿病病史,狼疮肾炎需要有SLE的典型症状,高血压肾病需要有长期高血压病史,梗阻性肾病则通常有明显的尿路梗阻症状。因此,最可能的诊断是慢性肾小球肾炎。
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