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单选题
811.患者男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10% 水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是(1.00分)( )
A
灌肠液的温度为28℃
B
嘱患者右侧卧位
C
液面与肛门距离35~40cm
D
将臀部垫高10cm
E
将肛管插入直肠7~9cm
答案解析
正确答案：D
解析：
选项解析：
A. 灌肠液的温度为28℃：这个温度对于灌肠来说通常过低。一般灌肠液的温度应该接近人体正常体温，大约在38℃左右，以避免对患者造成不适。
B. 嘱患者右侧卧位：保留灌肠时通常让患者采取左侧卧位，这样有利于液体保留在直肠和降结肠内，因为这些部位是药物吸收的主要区域。
C. 液面与肛门距离35~40cm：这个高度对于灌肠操作来说过高，可能会导致液体流入速度过快，增加患者的痛苦和不适。一般灌肠筒的高度距肛门约30~40cm，但具体还要根据患者的具体情况调整。
D. 将臀部垫高10cm：这是正确的操作。垫高臀部有助于液体流入直肠，并促进药物的保留，特别是对于失眠症患者，这样做可以减少药物反流，增加药物的吸收时间。
E. 将肛管插入直肠7~9cm：这个深度是合适的，可以确保液体被灌入直肠内，但要注意操作要轻柔，以避免损伤直肠黏膜。
为什么选D：在这道题中，选项D是正确的操作步骤，因为它有助于确保灌入的液体能够更好地保留在直肠内，从而提高药物的吸收效率，对于失眠症患者治疗失眠是必要的操作。其他选项要么提供了不适宜的温度（A），要么是错误的体位（B），或者是不适宜的高度（C），而E虽然描述了一个正确的深度，但并不是这道题的最佳答案，因为它没有涉及到灌肠操作的整体流程和患者的舒适度。
A. 灌肠液的温度为28℃：这个温度对于灌肠来说通常过低。一般灌肠液的温度应该接近人体正常体温，大约在38℃左右，以避免对患者造成不适。
B. 嘱患者右侧卧位：保留灌肠时通常让患者采取左侧卧位，这样有利于液体保留在直肠和降结肠内，因为这些部位是药物吸收的主要区域。
C. 液面与肛门距离35~40cm：这个高度对于灌肠操作来说过高，可能会导致液体流入速度过快，增加患者的痛苦和不适。一般灌肠筒的高度距肛门约30~40cm，但具体还要根据患者的具体情况调整。
D. 将臀部垫高10cm：这是正确的操作。垫高臀部有助于液体流入直肠，并促进药物的保留，特别是对于失眠症患者，这样做可以减少药物反流，增加药物的吸收时间。
E. 将肛管插入直肠7~9cm：这个深度是合适的，可以确保液体被灌入直肠内，但要注意操作要轻柔，以避免损伤直肠黏膜。
为什么选D：在这道题中，选项D是正确的操作步骤，因为它有助于确保灌入的液体能够更好地保留在直肠内，从而提高药物的吸收效率，对于失眠症患者治疗失眠是必要的操作。其他选项要么提供了不适宜的温度（A），要么是错误的体位（B），或者是不适宜的高度（C），而E虽然描述了一个正确的深度，但并不是这道题的最佳答案，因为它没有涉及到灌肠操作的整体流程和患者的舒适度。
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