787.患者女性,50岁,因胸闷.咳嗽.咳痰.呼吸困难.尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是(1.00分)( )
答案解析
解析:
A. X线检查:可以观察心脏的大小、形态及肺部情况,对于心功能状态的评估有一定的帮助,尤其是在检测心脏扩大的程度和肺部水肿等方面。
B. 超声心动图:可以直观地观察心脏结构,评估心脏收缩和舒张功能,是评价心功能状态的重要手段。
C. 胸部CT:主要用于观察肺部和胸廓的病变,虽然可以显示心脏的影像,但不是评估心功能状态的首选方法。
D. 放射性核素检查:通过核素显像可以评估心脏的血流动力学和心室功能,对于心功能状态的判断有一定的价值。
E. 有创性血流动力学检查:可以直接测量心脏的压力和容积,是评估心功能状态的“金标准”,但因其有创性,通常在其他检查无法明确诊断时使用。
为什么选C:
胸部CT虽然可以显示心脏的影像,但它主要用于诊断肺部疾病和胸廓病变,并不能直接反映心功能状态。因此,在提供的选项中,胸部CT不能反映心功能状态,所以答案是C。其他选项如X线检查、超声心动图、放射性核素检查和有创性血流动力学检查,都能在一定程度上反映心功能状态。
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