781.患者男性,50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生(1.00分)( )
答案解析
解析：
A. 心房颤动：这是心房的一种快速而不规则的心律失常，虽然可能导致血栓和心力衰竭，但它不是室颤的直接前兆。
B. 短阵室性心动过速：这是一种起源于心室的快速心律失常，虽然持续时间短，但它可以进展为更严重的心律失常，如室颤。
C. 室上性心动过速：起源于心室以上部位（如心房）的快速心律失常，通常不如室性心律失常危险。
D. 窦性心动过缓：这是一种心率过慢的心律失常，通常不是室颤的直接危险因素。
E. Ⅰ 型房室传导阻滞：这是一种心电图上表现出的传导系统疾病，通常不会直接导致室颤。
为什么选择B： 室颤（心室颤动）是一种严重的心律失常，可导致心脏骤停。在急性心肌梗死的患者中，室性心律失常（特别是室性心动过速）是室颤的常见前兆。短阵室性心动过速（B选项）是心室肌电活动不稳定的表现，可能进展为持续性室性心动过速，进而演变为室颤。因此，在急性心肌梗死的患者中，出现短阵室性心动过速时，需要高度警惕室颤的发生，及时采取措施预防。所以正确答案是B。
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