778.患者女性,56岁。因头晕.头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是(1.00分)( )
答案解析
解析：
A. 脑出血：高血压可能导致脑血管病变，增加脑出血的风险，这是原发性高血压最严重的并发症之一，因为脑出血可迅速导致患者死亡或严重残疾。
B. 充血性心力衰竭：长期高血压会加重心脏负担，导致心脏扩大和心力衰竭，虽然这是一个严重的并发症，但通常不如脑出血紧急和致命。
C. 肾衰竭：高血压可损害肾脏血管，导致肾功能不全甚至肾衰竭，但这一过程通常较为缓慢，不是最紧急的并发症。
D. 冠心病：高血压是冠心病的危险因素之一，可能导致冠状动脉疾病，但与脑出血相比，其致命性通常较低。
E. 糖尿病：高血压和糖尿病之间存在关联，但高血压不会直接导致糖尿病，糖尿病也不是高血压的并发症。
为什么选这个答案：
选择A（脑出血）是因为它是原发性高血压可能引起的最严重和最紧急的并发症。高血压导致血管壁压力增大，可能造成血管破裂，特别是在血管较为脆弱的脑部。脑出血的发生可能迅速导致生命威胁，需要立即医疗干预，因此相对于其他选项，脑出血的后果更加严重和紧急。
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