772.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房.右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于(1.00分)( )
答案解析
解析：
A. 左房代偿期：此阶段左心房通过增加容量来代偿二尖瓣狭窄导致的心脏负荷，通常在疾病的早期，患者可能没有明显的症状。
B. 左房失代偿期：在这个阶段，左心房已经不能通过增加容量来代偿心脏负荷的增加，可能会出现肺淤血和呼吸困难等症状。
C. 左室代偿期：左心室代偿通常与二尖瓣关闭不全相关，而不是狭窄，此时左心室会进行肥大以维持心脏泵血功能。
D. 肺动脉高压期：二尖瓣狭窄可能导致肺静脉压力增高，进一步发展为肺动脉高压，但这一选项并不直接表明二尖瓣狭窄的直接影响。
E. 右心受累期：由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，进而使肺循环压力升高，长期肺动脉高压可导致右心室肥大和右心衰竭。
为什么选择E： 题目中提到患者“胸片提示左房、右室增大”，这表明由于长期的二尖瓣狭窄，左心房的压力已经增高并导致右心室增大，这通常是右心受累的表现。因此，正确答案是E，即患者已经进展到右心受累期。
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