770.患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸.多汗.头痛.烦躁等,上周出现耳呜.眼花,查体:血压190/1 15mmHg。该患者的诊断可能是(1.00分)( )
答案解析
解析:
A. 高血压Ⅰ级:指收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg之间。该患者的血压190/115mmHg显然超出了这一范围。
B. 高血压Ⅱ级:指收缩压在160-179mmHg或舒张压在100-109mmHg之间。该患者的血压同样超出了这一范围。
C. 高血压Ⅲ级:指收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。该患者的血压190/115mmHg符合这一级别。
D. 高血压危象:指的是血压急剧升高,通常伴有靶器官的损害,如急性心衰、脑卒中、急性肾功能衰竭等。虽然患者血压很高,但题目中没有提到具体的靶器官损害表现。
E. 高血压脑病:通常指的是血压急剧升高导致的急性脑功能障碍,如头痛、呕吐、意识障碍等。患者虽然有头痛,但并没有提及意识障碍等脑病症状。
选择答案C的理由: 根据患者的血压值190/115mmHg,收缩压和舒张压均超过了高血压Ⅲ级的标准,因此选择C。虽然患者有头痛、心悸等症状,但题目中没有足够的信息支持患者已经出现了高血压危象或高血压脑病的严重并发症。
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