748.某患者,女,支气管扩张病史多年,经高分辨率CT检查确定其病灶在下叶后基底段,体位引流时应采用的最佳体位是( )
答案解析
解析：
A. 头低脚高，俯卧位：这种体位有助于利用重力作用使肺部的分泌物从下叶后基底段引流至大气道，便于排出。
B. 头低脚高，仰卧位：这种体位对于下叶后基底段的引流效果不佳，因为重力作用不会有效地促进分泌物从该部位排出。
C. 头高脚低，俯卧位：这种体位与引流方向相反，不利于分泌物的排出。
D. 头高脚低，仰卧位：同样，这种体位与引流方向相反，不利于分泌物的排出。
E. 平卧位：平卧位不能提供有效的重力辅助，不利于特定肺叶段引流。
为什么选择A： 选择A是因为支气管扩张患者进行体位引流时，需要根据病灶位置采取相应的体位，以便分泌物在重力作用下流向大气道并排出体外。由于患者的病灶在下叶后基底段，采用头低脚高，俯卧位可以最有效地促进这一区域的分泌物引流。这种体位有助于增加胸腔下部区域的引流，促进痰液的排出，减少感染的风险，是针对该患者病灶位置的最佳体位选择。
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