733.患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥( )
答案解析
解析：
A. 取平卧位头偏向一侧防止误吸：这是正确的护理措施，可以防止患者因为意识不清导致的误吸，保护呼吸道。
B. 避免不必要的搬动：正确，因为脑栓塞患者可能存在颅内压增高的问题，不必要的搬动可能会导致病情加重。
C. 对尿失禁者持续留置导尿：在急性期，为了保持患者清洁干燥，防止皮肤感染，持续留置导尿是可行的。
D. 立即给予鼻饲饮食，加强营养：这是不妥的。脑栓塞急性期患者应禁食，以防误吸，待病情稳定后再考虑营养支持。
E. 备吸痰器、气管切开等抢救用物：正确，这些抢救设备是必要的，以备患者出现呼吸道梗阻或呼吸衰竭时使用。
为什么选这个答案：
选项D不妥，因为在患者脑栓塞急性期，首要任务是确保呼吸道通畅和防止病情进一步恶化。立即给予鼻饲饮食可能会增加误吸的风险，这是急性期需要避免的。正确的做法是在患者病情稳定后再考虑营养支持的问题。因此，D选项是不恰当的护理措施。
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