726.患者,女,58岁,诊断为左上肺腺癌,近日患者出现左眼睑下垂,左瞳孔缩小,球结膜充血,此时患者可能出现( )
答案解析
解析：
A. 脑转移：脑转移通常会导致神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐、平衡障碍、癫痫发作等，但不一定会出现眼睑下垂和瞳孔改变。
B. 上腔静脉综合征：这是由于上腔静脉血流受阻导致的一系列症状，常见症状包括面部、颈部和上肢水肿，以及胸前静脉曲张等，但不会出现眼睑下垂和瞳孔缩小。
C. Homer综合征：这是由于颈部交感神经节受损导致的症状群，典型表现为同侧眼睑下垂（Horner征）、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。该患者的症状与此相符。
D. 异位内分泌综合征：这是指非内分泌腺肿瘤产生激素或激素样物质导致的症状，可引起多种内分泌失调症状，但通常不会直接导致眼睑下垂和瞳孔缩小。
E. 库欣综合征：这是由于皮质醇分泌过多引起的一系列症状，如向心性肥胖、紫纹、高血压等，与眼睑下垂和瞳孔缩小无关。
为什么选择C： 根据患者的症状，左眼睑下垂、左瞳孔缩小和球结膜充血，这些都与Homer综合征的典型表现相符合。Homer综合征通常是由颈部交感神经节受损引起的，而肺癌是一种可能侵犯或压迫颈部交感神经的疾病。因此，选项C是正确答案。
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