682.患者,男,56岁,以“急性心肌梗死”为诊断入院,以下最有利于诊断的心电图表现是( )
答案解析
解析：
A. T段压低：T段压低可见于多种情况，如心肌缺血、心肌病变等，但它不是急性心肌梗死特征性的心电图表现。
B. T波高尖：T波高尖可能见于高钾血症等情况，虽然心肌梗死时也可能出现T波改变，但高尖的T波并不是其最特异性的表现。
C. P-R间期延长：P-R间期延长通常与房室传导阻滞有关，与急性心肌梗死的诊断无直接关联。
D. 病理性Q波：这是急性心肌梗死最特异性的心电图表现。病理性Q波表示心肌出现了坏死，是心肌梗死的典型心电图改变。
E. QRS低电压：QRS低电压可见于多种情况，如心包积液、肺气肿等，并不是急性心肌梗死的特征性表现。
因此，选择D（病理性Q波）是因为它是急性心肌梗死在心电图上最特异性的表现，有助于明确诊断。
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