677.患者,女性,68岁。因颅内压增高,头痛加重,行腰椎穿刺脑脊液检查,术后突然呼吸停止,血压下降,该患者可能发生了( )
答案解析
解析：
选项解析如下：
A. 小脑幕切迹疝：表现为一侧瞳孔先缩小后扩大，对光反射减弱或消失，伴有意识障碍，肢体瘫痪等。但该选项不符合题干中的“术后突然呼吸停止，血压下降”。
B. 枕骨大孔疝：由于脑脊液检查后颅内压进一步增高，导致延髓、颅神经及血管受压迫，出现呼吸停止、血压下降等症状。这与题干中的临床表现相符，因此选B。
C. 大脑镰疝：主要表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等，但不会立即出现呼吸停止和血压下降。
D. 脑干出血：虽然可能导致呼吸停止和血压下降，但与腰椎穿刺脑脊液检查无直接关系。
E. 脑血管意外：通常指脑出血或脑梗死，表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状，与题干描述不符。
综上所述，答案选B，因为枕骨大孔疝的临床表现与题干中的患者症状相符。
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