672.患者,男性,12岁。因急性白血病人院接受化疗。今晨血常规检查结果显示:WBC 0.8× 109/L,RBC 2.8×1012/L,PLT 40×109/L。此患者目前最主要的护理措施为( )
答案解析
解析:
选项解析如下:
A. 绝对卧床休息:虽然患者在接受化疗后可能需要适当的休息,但题干中的血常规结果显示白细胞计数极低,这表明患者免疫力极差,因此单纯的卧床休息并不能解决最主要的问题。
B. 输血小板:患者的血小板计数确实偏低,但与白细胞计数相比,血小板的问题不是最紧急的。
C. 应用抗生素:虽然抗生素可以预防和治疗感染,但题干并未提到患者有明确的感染迹象,且抗生素不能解决白细胞减少的根本问题。
D. 保护性隔离:患者的白细胞计数仅为0.8×10^9/L,远低于正常值(4.0-10.0×10^9/L),这表明患者免疫力极低,极易受到感染。保护性隔离可以减少患者与外界病原体的接触,降低感染风险。因此,这是目前最主要的护理措施。
E. 输新鲜血:输新鲜血可以补充血细胞和凝血因子,但题干中的问题主要是白细胞减少导致的免疫力低下,而非失血或凝血功能障碍。
答案选择D的原因:由于患者白细胞计数极低,免疫力严重受损,因此最关键的护理措施是采取保护性隔离,以防止感染。这是当前最紧急和最重要的护理需求。
相关题目
1239.患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是(1.00分)( )
1238.患者男性,65岁,近年来反复血尿.蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酐404μmol/I ,诊断慢性肾衰竭,护理措施最重要的是每天(1.00分)( )
1237.患者男性,67岁,酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是(1.00分)( )
1236.患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,人院查血肌酐708μmol/L ,Hb80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L ,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况(1.00分)( )
1235.患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为(1.00分)( )
1234.患者男性,20岁,因双下肢水肿.蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/I ,诊断肾病综合征,最常见的并发症是(1.00分)( )
1233.患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是(1.00分)( )
1232.患者女性,55岁,因尿毒症收人院,查Hb 60g/L ,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是(1.00分)( )
1231.患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)人院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物(1.00分)( )
1230.患者男性,60岁,凶消化道出血人院,人院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L ,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是(1.00分)( )
