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单选题
650.患者,男,68岁,近1周来出现消化不良,到社区卫生服务中心咨询护士消化不良的原因。护士的解释不正确的是( )
A
胃收缩力降低
B
牙体变硬,咀嚼能力下降
C
胃液.胆汁和胰液分泌减少
D
食管括约肌张力增强,影响消化
E
吞咽功能下降
答案解析
正确答案：D
解析：
选项解析：
A. 胃收缩力降低：随着年龄的增长，胃的收缩力可能下降，影响食物的研磨和混合，从而导致消化不良。这是一个可能导致消化不良的原因。
B. 牙体变硬，咀嚼能力下降：老年人牙齿可能出现问题，如牙釉质磨损、牙齿缺失等，导致咀嚼能力下降，影响食物的物理消化过程，也是一个可能导致消化不良的原因。
C. 胃液、胆汁和胰液分泌减少：老年人消化液分泌可能减少，这会影响到食物的化学消化，导致消化不良，因此这也是一个可能的原因。
D. 食管括约肌张力增强，影响消化：食管下端的括约肌张力增强不会导致消化不良，相反，食管括约肌功能异常如张力降低，可能会导致胃食管反流，引起消化不良症状。因此，这个选项的解释是不正确的。
E. 吞咽功能下降：随着年龄的增长，吞咽功能可能下降，影响食物的吞咽过程，也可能导致消化不良。
为什么选D：选项D中的解释与消化不良的常见原因不符。食管括约肌张力增强并不会导致消化不良，而其他选项提供的原因均有可能导致消化不良。因此，正确答案是D。
A. 胃收缩力降低：随着年龄的增长，胃的收缩力可能下降，影响食物的研磨和混合，从而导致消化不良。这是一个可能导致消化不良的原因。
B. 牙体变硬，咀嚼能力下降：老年人牙齿可能出现问题，如牙釉质磨损、牙齿缺失等，导致咀嚼能力下降，影响食物的物理消化过程，也是一个可能导致消化不良的原因。
C. 胃液、胆汁和胰液分泌减少：老年人消化液分泌可能减少，这会影响到食物的化学消化，导致消化不良，因此这也是一个可能的原因。
D. 食管括约肌张力增强，影响消化：食管下端的括约肌张力增强不会导致消化不良，相反，食管括约肌功能异常如张力降低，可能会导致胃食管反流，引起消化不良症状。因此，这个选项的解释是不正确的。
E. 吞咽功能下降：随着年龄的增长，吞咽功能可能下降，影响食物的吞咽过程，也可能导致消化不良。
为什么选D：选项D中的解释与消化不良的常见原因不符。食管括约肌张力增强并不会导致消化不良，而其他选项提供的原因均有可能导致消化不良。因此，正确答案是D。
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