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单选题
639.患者,女,55岁,慢性肾炎病史5年余。近1个月来,食欲减退,恶心,口腔有氨臭味,水肿严重,呼吸深长,皮肤瘙痒,诊断为慢性肾衰竭。下列护理措施不正确的是( )
A
限制钠盐的摄入
B
严格控制液体摄入
C
优质高蛋白饮食
D
给予高热量食物
E
禁止含钾食物
答案解析
正确答案：C
解析：
选项解析：
A. 限制钠盐的摄入：慢性肾衰竭患者常常伴有水肿和高血压，限制钠盐的摄入有助于减轻这些症状。
B. 严格控制液体摄入：由于慢性肾衰竭患者肾脏排水能力下降，过多液体摄入可能导致水肿和心力衰竭，因此需要控制液体摄入。
C. 优质高蛋白饮食：这个选项不正确。慢性肾衰竭患者需要限制蛋白质的摄入量，因为过多的蛋白质会增加肾脏的负担，加速肾脏功能的恶化。
D. 给予高热量食物：慢性肾衰竭患者因为代谢紊乱和食欲减退，可能会出现营养不良和体重下降，适当提供高热量食物可以补充能量。
E. 禁止含钾食物：慢性肾衰竭患者可能存在高钾血症的风险，因为肾脏排钾能力下降，所以需要限制含钾高的食物。
为什么选C：慢性肾衰竭患者的肾脏已经受损，无法有效处理大量蛋白质代谢产生的废物。因此，给予优质高蛋白饮食会加重肾脏负担，不利于病情控制。正确的做法应该是根据患者的具体状况调整蛋白质的摄入量，通常推荐的是适量低蛋白饮食。因此，选项C是不正确的护理措施。
A. 限制钠盐的摄入：慢性肾衰竭患者常常伴有水肿和高血压，限制钠盐的摄入有助于减轻这些症状。
B. 严格控制液体摄入：由于慢性肾衰竭患者肾脏排水能力下降，过多液体摄入可能导致水肿和心力衰竭，因此需要控制液体摄入。
C. 优质高蛋白饮食：这个选项不正确。慢性肾衰竭患者需要限制蛋白质的摄入量，因为过多的蛋白质会增加肾脏的负担，加速肾脏功能的恶化。
D. 给予高热量食物：慢性肾衰竭患者因为代谢紊乱和食欲减退，可能会出现营养不良和体重下降，适当提供高热量食物可以补充能量。
E. 禁止含钾食物：慢性肾衰竭患者可能存在高钾血症的风险，因为肾脏排钾能力下降，所以需要限制含钾高的食物。
为什么选C：慢性肾衰竭患者的肾脏已经受损，无法有效处理大量蛋白质代谢产生的废物。因此，给予优质高蛋白饮食会加重肾脏负担，不利于病情控制。正确的做法应该是根据患者的具体状况调整蛋白质的摄入量，通常推荐的是适量低蛋白饮食。因此，选项C是不正确的护理措施。
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