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单选题
622.患者,男,36岁,肾病综合征。明显水肿,尿蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,血肌酐130μmol/L,该患者的饮食除了低盐外,还应( )
A
高糖
B
低蛋白
C
高蛋白
D
禁止蛋白
E
正常量高效价优质蛋白
答案解析
正确答案：E
解析：
选项解析：
A. 高糖：对于肾病综合征患者来说，摄入过多的糖分并不能改善其病理状态，且可能增加患者的代谢负担。
B. 低蛋白：低蛋白饮食通常用于治疗慢性肾衰竭，以减少血中毒素水平。但肾病综合征患者需要足够的蛋白质来维持营养状态，防止负氮平衡。
C. 高蛋白：虽然患者需要蛋白质，但过量摄入蛋白质可能增加肾脏负担，加重病情。
D. 禁止蛋白：完全禁止蛋白是不合理的，因为蛋白质是身体修复和维持正常功能所必需的。
E. 正常量高效价优质蛋白：对于肾病综合征患者，推荐摄入正常量的高效价优质蛋白，既能满足身体需要，又能减少肾脏负担。
为什么选择E：
选择E是因为肾病综合征患者通常存在大量蛋白尿，导致体内蛋白丢失。因此，他们需要摄入一定量的优质蛋白来补充丢失的蛋白质，同时又不增加肾脏的负担。高效价优质蛋白是指含有必需氨基酸丰富、生物利用率高的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等。这样既可以减少尿蛋白的排泄，又可以避免营养不良。因此，E选项是最合适的选择。
A. 高糖：对于肾病综合征患者来说，摄入过多的糖分并不能改善其病理状态，且可能增加患者的代谢负担。
B. 低蛋白：低蛋白饮食通常用于治疗慢性肾衰竭，以减少血中毒素水平。但肾病综合征患者需要足够的蛋白质来维持营养状态，防止负氮平衡。
C. 高蛋白：虽然患者需要蛋白质，但过量摄入蛋白质可能增加肾脏负担，加重病情。
D. 禁止蛋白：完全禁止蛋白是不合理的，因为蛋白质是身体修复和维持正常功能所必需的。
E. 正常量高效价优质蛋白：对于肾病综合征患者，推荐摄入正常量的高效价优质蛋白，既能满足身体需要，又能减少肾脏负担。
为什么选择E：
选择E是因为肾病综合征患者通常存在大量蛋白尿，导致体内蛋白丢失。因此，他们需要摄入一定量的优质蛋白来补充丢失的蛋白质，同时又不增加肾脏的负担。高效价优质蛋白是指含有必需氨基酸丰富、生物利用率高的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等。这样既可以减少尿蛋白的排泄，又可以避免营养不良。因此，E选项是最合适的选择。
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