617.患者,男,56岁,慢性肾功能衰竭失代谢期,每日蛋白摄入量为0.4g,此时还应( )
答案解析
解析:
A. 补充高脂牛奶:慢性肾功能衰竭患者需要限制蛋白质的摄入,但同时也需要注意营养的补充。高脂牛奶虽然可以提供能量和营养,但其中的磷含量较高,可能会加重肾脏的负担,因此不是最佳选择。
B. 静脉滴注必需氨基酸:慢性肾衰竭患者由于蛋白质摄入受限,可能会出现必需氨基酸的缺乏。静脉滴注必需氨基酸可以补充患者所需的营养,同时不会增加肾脏的代谢负担。
C. 补充高磷食物:慢性肾衰竭患者常常伴有血磷水平的升高,因此应限制而非补充高磷食物。
D. 限制碳水化合物:患者需要足够的能量来维持生命活动,而碳水化合物是主要的能量来源之一。没有特殊情况下,不应该限制碳水化合物的摄入。
E. 限制锌的摄入:锌是人体必需的微量元素,慢性肾衰竭患者可能会出现锌的缺乏,因此通常不需要限制锌的摄入,反而可能需要适量补充。
为什么选择B: 在慢性肾功能衰竭失代谢期,患者的肾脏功能严重受损,因此需要特别小心地调整营养摄入。选择B(静脉滴注必需氨基酸)是因为这种做法可以在不增加肾脏负担的情况下,补充患者所需的氨基酸,有助于维持患者的营养状态和身体功能。其他选项要么可能加重肾脏负担(如A和C),要么不是患者当前最需要的(如D和E)。因此,B选项是最合适的选择。
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