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单选题
609.患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为“肾病综合征”,以泼尼松治疗5个月,此时护士尤应注意观察的副作用是( )
A
脱发
B
膀胱炎
C
性腺损害
D
骨髓抑制
E
骨质疏松
答案解析
正确答案：E
解析：
选项解析：
A. 脱发 - 长期使用泼尼松可能导致一些患者出现脱发的副作用，但这并不是在儿童患者中最需要密切关注的副作用。
B. 膀胱炎 - 泼尼松作为一种糖皮质激素，并不是直接导致膀胱炎的原因，因此这不是治疗期间需要特别注意的副作用。
C. 性腺损害 - 泼尼松长期使用可能会影响激素平衡，包括性腺功能，但在儿童患者中，这不是首要关注的副作用。
D. 骨髓抑制 - 虽然糖皮质激素有可能影响骨髓功能，但这种情况在儿童使用泼尼松治疗肾病综合征时并不常见，因此骨髓抑制不是最需要注意的副作用。
E. 骨质疏松 - 长期使用泼尼松会干扰钙的代谢，影响骨骼健康，导致骨质疏松。对于正在成长的孩子来说，骨质疏松是一个特别需要关注的问题，因为它可能会影响正常的骨骼发育。
为什么选这个答案：
答案是E，因为泼尼松作为一种糖皮质激素，长期使用会干扰正常的钙代谢和骨骼重塑过程，增加骨质疏松的风险。对于5岁的儿童来说，骨骼仍在成长阶段，长期使用泼尼松治疗可能会导致严重的骨骼问题，如骨质疏松或影响正常的身高增长。因此，在治疗期间，护士应特别注意观察患儿是否有骨质疏松的迹象，及时采取措施预防或治疗。
A. 脱发 - 长期使用泼尼松可能导致一些患者出现脱发的副作用，但这并不是在儿童患者中最需要密切关注的副作用。
B. 膀胱炎 - 泼尼松作为一种糖皮质激素，并不是直接导致膀胱炎的原因，因此这不是治疗期间需要特别注意的副作用。
C. 性腺损害 - 泼尼松长期使用可能会影响激素平衡，包括性腺功能，但在儿童患者中，这不是首要关注的副作用。
D. 骨髓抑制 - 虽然糖皮质激素有可能影响骨髓功能，但这种情况在儿童使用泼尼松治疗肾病综合征时并不常见，因此骨髓抑制不是最需要注意的副作用。
E. 骨质疏松 - 长期使用泼尼松会干扰钙的代谢，影响骨骼健康，导致骨质疏松。对于正在成长的孩子来说，骨质疏松是一个特别需要关注的问题，因为它可能会影响正常的骨骼发育。
为什么选这个答案：
答案是E，因为泼尼松作为一种糖皮质激素，长期使用会干扰正常的钙代谢和骨骼重塑过程，增加骨质疏松的风险。对于5岁的儿童来说，骨骼仍在成长阶段，长期使用泼尼松治疗可能会导致严重的骨骼问题，如骨质疏松或影响正常的身高增长。因此，在治疗期间，护士应特别注意观察患儿是否有骨质疏松的迹象，及时采取措施预防或治疗。
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