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单选题
605.患者,男,32岁,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时应行的操作是( )
A
静脉推注盐酸肾上腺素
B
静脉推注利多卡因
C
心前叩击
D
简易呼吸器加压辅助呼吸
E
非同步直流电复律
答案解析
正确答案：E
解析：
这道题考察的是对心室颤动紧急处理的知识。
选项解析如下：
A. 静脉推注盐酸肾上腺素：这是心肺复苏（CPR）中的一线药物，用于治疗心搏骤停，但对于心室颤动，首选治疗方法是电复律，而不是药物治疗。
B. 静脉推注利多卡因：利多卡因是抗心律失常药物，用于治疗室性心律失常，但在心室颤动发生时，应优先选择电复律。
C. 心前叩击：心前叩击是一种紧急情况下的临时措施，但在心室颤动时，它不是首选治疗方法。
D. 简易呼吸器加压辅助呼吸：这是维持患者呼吸的方法，但与心室颤动的治疗无直接关系。
E. 非同步直流电复律：这是治疗心室颤动的首选方法。非同步直流电复律可以在任何时间点释放电流，无需与心电图R波同步，适用于心室颤动和心室扑动。
为什么选这个答案： 选E，因为心室颤动是一种紧急情况，需要立即进行电复律治疗。非同步直流电复律是治疗心室颤动的标准方法，可以迅速恢复正常心律。其他选项虽然也是心肺复苏的一部分，但在心室颤动的情况下，电复律是首选和最有效的治疗方法。
选项解析如下：
A. 静脉推注盐酸肾上腺素：这是心肺复苏（CPR）中的一线药物，用于治疗心搏骤停，但对于心室颤动，首选治疗方法是电复律，而不是药物治疗。
B. 静脉推注利多卡因：利多卡因是抗心律失常药物，用于治疗室性心律失常，但在心室颤动发生时，应优先选择电复律。
C. 心前叩击：心前叩击是一种紧急情况下的临时措施，但在心室颤动时，它不是首选治疗方法。
D. 简易呼吸器加压辅助呼吸：这是维持患者呼吸的方法，但与心室颤动的治疗无直接关系。
E. 非同步直流电复律：这是治疗心室颤动的首选方法。非同步直流电复律可以在任何时间点释放电流，无需与心电图R波同步，适用于心室颤动和心室扑动。
为什么选这个答案： 选E，因为心室颤动是一种紧急情况，需要立即进行电复律治疗。非同步直流电复律是治疗心室颤动的标准方法，可以迅速恢复正常心律。其他选项虽然也是心肺复苏的一部分，但在心室颤动的情况下，电复律是首选和最有效的治疗方法。
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