568.患者,男,22岁,在泳池跳水时不慎头部撞击池底,昏迷10分钟,清醒后发现四肢瘫痪,护士应判断该患者是发生了( )
答案解析
解析：
A. 脑震荡：通常表现为短暂的意识丧失，一般不超过30分钟，意识恢复后不会有神经系统后遗症，如四肢瘫痪。
B. 脑挫裂伤：是指脑组织受到挫伤或裂伤，可能导致意识障碍和局灶性神经功能障碍，但四肢瘫痪不是其主要表现。
C. 原发性脑干损伤：通常表现为生命体征紊乱，如呼吸、心跳异常，但不一定导致四肢瘫痪。
D. 颅内血肿：可能导致意识障碍和神经功能障碍，但通常不会立即出现四肢瘫痪。
E. 颈椎颈髓伤：由于患者在跳水时头部撞击池底，可能导致颈椎受损，从而引起颈髓损伤，导致四肢瘫痪。这是最符合患者症状的选项。
因此，正确答案是E。患者昏迷后出现四肢瘫痪，这是颈髓损伤的典型表现，提示颈椎颈髓伤。护士应首先考虑这一可能性。
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