563.患者,男,65岁,双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是( )
答案解析
解析：
A. 不易消化 - 高蛋白饮食并不直接关联到消化问题，虽然老年人消化功能可能有所下降，但这不是高蛋白饮食特有的问题。
B. 可能加重震颤 - 高蛋白饮食与震颤的加重没有直接关系，震颤是帕金森病的一个症状，与多巴胺能神经递质的减少有关。
C. 可能出现肌强直 - 虽然帕金森病患者会有肌强直的症状，但高蛋白饮食不是直接原因。
D. 可降低多巴丝肼疗效 - 多巴丝肼是一种左旋多巴制剂，用于补充脑内多巴胺。高蛋白饮食可以影响左旋多巴的吸收，因为蛋白质与左旋多巴在胃肠道中竞争同一运输通道，从而降低多巴丝肼的疗效。
E. 可引起药物不良反应 - 虽然饮食可能影响药物的代谢和效果，但高蛋白饮食本身并不直接引起药物不良反应。
选择D的原因是，高蛋白饮食会降低左旋多巴的吸收率，因为蛋白质可以与左旋多巴在胃肠道中竞争通过同一转运系统，从而减少进入血液和大脑中的左旋多巴量，进而降低多巴丝肼的疗效。因此，帕金森病患者在服用左旋多巴制剂时应注意不要与高蛋白饮食同时摄入，以避免影响药物疗效。
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