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护理学知识练习题
1,911
单选题

556.患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现( )

A
心脏衰竭
B
呼吸衰竭
C
脑疝
D
肾衰竭
E
DIC

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是护士在护理急性脑出血患者时应重点监测的并发症。

A. 心脏衰竭:虽然心脏问题在老年患者中较为常见,但在急性脑出血的情况下,心脏衰竭并不是首要关注的并发症。

B. 呼吸衰竭:急性脑出血可能导致呼吸中枢受损,引起呼吸衰竭,但这不是最紧急的并发症。

C. 脑疝:急性脑出血可能导致颅内压增高,进而引发脑疝,这是一种紧急且危及生命的并发症。护士应密切观察患者是否有颅内压增高的迹象,如剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍加深等。

D. 肾衰竭:急性脑出血可能会引起应激性肾功能损害,但相较于脑疝,其紧急性较低。

E. DIC(弥散性血管内凝血):这是一种严重的血液系统并发症,但在急性脑出血患者中,脑疝的风险更为紧迫。

因此,正确答案是C. 脑疝。护士在监测急性脑出血患者病情时,应特别注意观察脑疝的先兆表现,以便及时采取措施,防止病情恶化。
护理学知识练习题

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