537.患者,女,36岁,诊断为类风湿关节炎,患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是( )
答案解析
解析：
A. 血红蛋白：主要用于评估患者的贫血情况，虽然类风湿关节炎患者可能会因为疾病活动或药物治疗出现贫血，但它不是判断病情活动的主要指标。
B. C反应蛋白（CRP）：这是一种急性期反应蛋白，在炎症和组织损伤时会升高，常用于评估类风湿关节炎等炎症性疾病的病情活动性。
C. 白细胞：白细胞计数可以反映身体的炎症状态或感染情况，但它对类风湿关节炎的特异性较低，不是特异性的病情活动指标。
D. 抗核抗体（ANA）：这是自身免疫病的一个筛查指标，许多自身免疫性疾病患者的ANA都会呈阳性，但它不能准确反映类风湿关节炎的病情活动。
E. CH50（补体50活度）：补体系统的活化与多种炎症性疾病有关，但在类风湿关节炎中，CH50的变化不如C反应蛋白那样直接关联到病情活动性。
为什么选择B：
在类风湿关节炎（RA）中，C反应蛋白的水平通常与疾病的炎症程度和活动性密切相关。当疾病活动时，C反应蛋白水平会升高，因此它是评估类风湿关节炎活动性的一个重要指标。相对其他选项，C反应蛋白在反映类风湿关节炎的病情活动方面更为敏感和特异，因此正确答案是B。
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