528.患者,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确( )
答案解析
解析：
A. 定期更换体位：这是预防压疮的标准护理措施之一，通过定期更换体位可以减少局部组织的压力，促进血液循环，预防压疮的发生。
B. 保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌感染的风险，也是预防压疮的重要措施。
C. 每天检查皮肤有无红肿、破损：定期检查皮肤状况可以及时发现压疮的早期迹象，从而采取措施避免情况的恶化。
D. 局部放置热水袋，促进血液循环：虽然促进血液循环对预防压疮是有益的，但局部放置热水袋可能会增加皮肤的温度，导致皮肤组织代谢加快，耗氧增加，反而可能加重组织的缺血缺氧，增加压疮的风险。特别是对于感觉减退或丧失的患者，使用热水袋还可能导致烫伤。
E. 鼓励肢体功能锻炼：鼓励患者进行肢体功能锻炼可以改善血液循环，增强肌肉力量，有助于预防压疮。
为什么选D：选项D中提到的局部放置热水袋不是预防压疮的正确措施，因为其可能带来的风险大于益处。正确的做法应该是采取其他选项中的措施，如定期更换体位、保持皮肤清洁和干燥、检查皮肤状况以及鼓励肢体活动等。因此，选项D是不正确的护理措施。
相关题目
1383.患者,男性,65岁,诊断为“阻塞性肺气肿”,现在护士要对其进行腹式呼吸的锻炼指导,下列哪项不正确(1.00分)( )
1382.患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的(1.00分)( )
1381.患者,女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时血气分析结果如下:PaO252mmHg,PaCO2 35mmHg,护理人员在进行健康指导时,下列哪项符合长期家庭氧疗原则(1.00分)( )
1380.患者女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是(1.00分)( )
1379.男性,50岁,肝硬化并上消化道出血,在使用三腔二囊管压迫止血期间,突然出现躁动.发绀.呼吸困难,此时应立即(1.00分)( )
1378.患者,男性65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤。肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护现问题呈(1.00分)( )
1377.患者,男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃ ,脉搏92次/min。呼吸26次/min,血压140/80mmHg,根据其现病史他的实验室检查结果可能有(1.00分)( )
1376.患者,男性,26岁,1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为(1.00分)( )
1375.患者,男性,55岁,患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为(1.00分)( )
1374.患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是(1.00分)( )
