512.患者,男,33岁,慢性肾小球肾炎,肉眼血尿,尿蛋白2g/d,可见红细胞管型,GFR120ml/min。为延缓病情恶化,血压应控制在( )
答案解析
解析：
A. 140/90mmHg以下：这个选项的血压控制目标过高，对于慢性肾小球肾炎患者来说，未能达到理想的血压控制水平，不利于延缓肾脏病的进展。
B. 135/85mmHg以下：虽然这个选项的血压控制目标比A选项严格，但是根据目前的临床指南，对于慢性肾脏病伴有蛋白尿的患者，血压控制目标应更为严格。
C. 130/80mmHg以下：这个选项符合目前临床指南推荐的血压控制目标。对于慢性肾小球肾炎患者，尤其是伴有蛋白尿的患者，控制血压在130/80mmHg以下是减缓肾脏病变进展的重要措施。
D. 125/75mmHg以下：虽然这个选项的血压控制目标更为严格，但是并没有充足的证据表明这种更加严格的血压控制能带来额外的肾脏保护作用，且可能增加治疗相关的风险。
E. 120/70mmHg以下：同样，这个选项的血压控制目标过于严格，可能不适合所有患者，尤其是可能增加老年患者或合并其他疾病患者的不良事件风险。
为什么选择C：
选择C的原因是它符合当前临床实践指南推荐的血压控制目标。对于慢性肾小球肾炎患者，尤其是那些有蛋白尿的患者，控制血压在130/80mmHg以下可以有效地减缓肾脏病变的进展，减少心血管事件的风险，并且这个目标是在获益和风险之间找到的一个平衡点。因此，C选项是最合适的答案。
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