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单选题
491.患者,女,16岁,患有弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,主要治疗措施为( )
A
不予处理
B
多食含碘食物
C
补充维生素D3
D
甲状腺大部分切除
E
给予小剂量甲状腺素
答案解析
正确答案：E
解析：
选项解析：
A. 不予处理：对于甲状腺肿明显的患者，不予处理可能会导致病情进展，甲状腺继续增大，可能引起压迫症状。
B. 多食含碘食物：虽然碘缺乏是单纯性甲状腺肿的一个原因，但并不是所有情况都适用。过多摄入碘也可能导致甲状腺功能异常。
C. 补充维生素D3：维生素D3的补充与甲状腺肿无直接关联，不是针对弥漫性单纯性甲状腺肿的治疗措施。
D. 甲状腺大部分切除：手术切除是治疗甲状腺肿的一种方法，但通常适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状或合并甲亢等情况。对于年轻患者，手术应该是最后的考虑，因为手术可能会影响甲状腺功能，需要终身补充甲状腺激素。
E. 给予小剂量甲状腺素：小剂量甲状腺素可以抑制垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，从而减少甲状腺的刺激和生长，是治疗弥漫性单纯性甲状腺肿的一种常用方法，尤其适用于年轻患者。
选择答案E的原因： 给予小剂量甲状腺素是治疗弥漫性单纯性甲状腺肿的有效方法，它可以抑制TSH的分泌，从而控制甲状腺肿的生长，避免手术的必要性和相关风险。这种方法尤其适合年轻患者，因为它可以保持甲状腺的正常功能，同时减少甲状腺肿的大小。
A. 不予处理：对于甲状腺肿明显的患者，不予处理可能会导致病情进展，甲状腺继续增大，可能引起压迫症状。
B. 多食含碘食物：虽然碘缺乏是单纯性甲状腺肿的一个原因，但并不是所有情况都适用。过多摄入碘也可能导致甲状腺功能异常。
C. 补充维生素D3：维生素D3的补充与甲状腺肿无直接关联，不是针对弥漫性单纯性甲状腺肿的治疗措施。
D. 甲状腺大部分切除：手术切除是治疗甲状腺肿的一种方法，但通常适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状或合并甲亢等情况。对于年轻患者，手术应该是最后的考虑，因为手术可能会影响甲状腺功能，需要终身补充甲状腺激素。
E. 给予小剂量甲状腺素：小剂量甲状腺素可以抑制垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，从而减少甲状腺的刺激和生长，是治疗弥漫性单纯性甲状腺肿的一种常用方法，尤其适用于年轻患者。
选择答案E的原因： 给予小剂量甲状腺素是治疗弥漫性单纯性甲状腺肿的有效方法，它可以抑制TSH的分泌，从而控制甲状腺肿的生长，避免手术的必要性和相关风险。这种方法尤其适合年轻患者，因为它可以保持甲状腺的正常功能，同时减少甲状腺肿的大小。
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