480.患者,女性,58岁。癫痫强直阵挛发作,为防止窒息采取的护理措施为( )
答案解析
解析:
A. 就地平卧头偏向一侧:这是正确的护理措施。在癫痫强直阵挛发作时,患者可能会出现意识丧失和呼吸道分泌物增多,采取此措施可以防止分泌物误吸导致窒息,并保护患者不受到跌倒等二次伤害。
B. 移走患者身边危险物品:虽然这是一个重要的安全措施,以防患者在发作时受伤,但它不是直接防止窒息的措施。
C. 迅速喂药以终止发作:喂药不是首要的急救措施,而且在患者发作时喂药可能会造成误吸,增加窒息风险。
D. 立即吸氧:给氧可以改善患者的氧合状态,但不是防止窒息的直接措施。通常在发作过后,根据患者的情况决定是否需要吸氧。
E. 上下齿间垫软布:此措施是为了防止患者在发作时咬伤自己的舌头,虽然有一定的保护作用,但不是防止窒息的主要措施。
为什么选择A: 选择A是因为在癫痫强直阵挛发作时,保持患者呼吸道通畅是最重要的护理目标之一。将患者就地平卧并使头偏向一侧,可以防止舌后坠和口腔分泌物误吸进入气道,从而减少窒息的风险。这是紧急情况下首先要采取的措施,以保障患者的生命安全。其他选项虽然也是护理过程中的考虑因素,但它们不是首要的或直接针对防止窒息的护理措施。
相关题目
1431.女性,60岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒,护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼无歪斜,应首先考虑(1.00分)( )
1430.患儿,女,1岁,诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐急诊入院,入院时,全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣音,头向后仰,首要的护理措施(1.00分)( )
1429.患儿,1岁,化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,首选(1.00分)( )
1428.患者,男性,46岁,连续全身抽搐2h,昏迷,血压154/85mmHg,心律失常,处理正确的是(1.00分)( )
1427.患者,男,62岁,癫痫大发作,为防止窒息,应采取的护理措施不正确的是(1.00分)( )
1426.男性,22岁,3h前活动时突然感到头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作1次,脑膜刺激征(+ ),最可能的诊断(1.00分)( )
1425.男性,12岁,学生,1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10s左右。脑电图显示阵发性对称.同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是(1.00分)( )
1424.患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6min恢复,发作当时面色发绀,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作,体检及各项检查均正常,患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病(1.00分)( )
1423.某患者在高温环境劳动后,出现胸闷.口渴.脸色苍白.冷汗淋漓,测体温38.5℃ ,脉搏细弱.血压85/50mmHg,以下哪种护理措施不正确(1.00分)( )
1422.某女性病人反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血.月经过多,近来出现贫血.脾大,以下护理措施不妥的是(1.00分)( )
