468.患者,男,9岁。出现午后低热,乏力.盗汗.消瘦等症状,拾物试验阳性,结核菌素试验阳性。该患者属于哪一类型结核病( )
答案解析
解析：
A. 脊椎：拾物试验阳性通常指的是患者从地上拾物时，不是弯腰而是挺腰屈膝，以减少对脊椎的压力，这是脊椎结核的典型体征。结合患者的午后低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状，以及结核菌素试验阳性，这些均支持结核病的诊断。因此，脊椎结核是可能的答案。
B. 髋关节：髋关节结核虽然也可能导致消瘦和乏力，但拾物试验并不是其特征性体征。
C. 膝关节：膝关节结核也不会出现拾物试验阳性，通常表现为膝关节的局部症状，如疼痛、肿胀等。
D. 肩关节：肩关节结核同样不符合拾物试验阳性的特征。
E. 肘关节：肘关节结核通常表现为肘部的局部症状，而非全身症状，拾物试验也不是其相关体征。
综合以上分析，选择A. 脊椎作为答案是正确的，因为拾物试验阳性是脊椎结核的特征性体征，并且其他症状也与结核病相符。
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