448.患者,女,45岁。因“支气管扩张”住院,今晨出现咯血一次,量约300ml。对于该患者,首要的护理措施是( )
答案解析
解析：
A. 宽慰患者：虽然心理护理对于患者很重要，但在这种紧急情况下，首要任务是确保患者的生理状况稳定。
B. 安静休息：保证患者休息是必要的，但在出现大量咯血时，需要首先采取措施保证呼吸道通畅。
C. 遵医嘱使用止血药：使用止血药物可能是后续的治疗措施之一，但不是首要的急救措施。
D. 吸氧,保持呼吸道通畅：患者出现大量咯血，首要的护理措施是确保呼吸道的通畅，防止血液阻塞气道导致窒息，同时给予吸氧以改善氧合。
E. 暂禁食：对于咯血患者，暂禁食是防止血液吸入气道的一种措施，但在确保呼吸道通畅之前，这也不是首要的。
为什么选择D： 在这道题目中，患者出现了大量咯血（约300ml），这是一个紧急情况，首要的护理措施应当是防止血液阻塞气道，导致患者窒息。因此，吸氧和保持呼吸道通畅是最为紧急和重要的护理措施。在确保呼吸道通畅之后，再考虑其他的治疗和护理措施。所以正确答案是D。
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