443.患者,男,28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近日来出现足趾感觉异常.麻木,上肢出现手套短袜型感觉障碍,最可能引起上述不良反应的药物是( )
答案解析
解析：
选项解析如下：
A. 异烟肼：这是一种常用的抗结核药物，其主要不良反应之一是周围神经炎，表现为感觉异常、麻木，甚至肌肉痉挛，符合患者的症状描述。
B. 利福平：其主要不良反应包括肝功能损害、过敏反应等，但不会引起手套短袜型感觉障碍。
C. 链霉素：其主要不良反应是耳毒性（包括前庭和耳蜗神经损害）和肾毒性，与感觉障碍无关。
D. 乙胺丁醇：其主要不良反应为视神经炎，表现为视力下降，与感觉障碍无关。
E. 吡嗪酰胺：其主要不良反应包括肝功能损害、胃肠道反应等，不会引起感觉障碍。
因此，最可能引起上述不良反应的药物是异烟肼（选项A）。这是因为患者的症状（足趾感觉异常、麻木，上肢手套短袜型感觉障碍）符合异烟肼引起的周围神经炎表现。
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