416.患者李某,男性,49岁,急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎,该患者最可能出现了下列哪项并发症( )
答案解析
解析：
A. 肺栓塞：通常是由于血栓堵塞肺动脉或其分支引起，虽然心肌梗死患者有血栓形成的风险，但本题中患者表现为反复发作的肺炎，不符合肺栓塞的典型症状。
B. 室壁瘤：是指心肌梗死后心肌组织坏死、薄弱，局部心室壁向外膨出。室壁瘤可能会导致心脏功能不全，但与反复肺炎无直接关联。
C. 心肌梗死后综合征：这是一种心肌梗死后少见的并发症，通常发生在梗死后数周至数月。其主要表现为胸痛、发热、咳嗽、呼吸困难等症状，可伴有胸膜炎、肺炎等。本题中患者的症状与此相符。
D. 急性肺水肿：通常表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等，多由心力衰竭引起。虽然心肌梗死可能导致心力衰竭，但急性肺水肿的症状与反复肺炎不完全一致。
E. 乳头肌功能失调或断裂：这种情况多见于心肌梗死后，会导致瓣膜关闭不全，从而引起心力衰竭。但本题中患者的症状主要是肺炎，与乳头肌功能失调或断裂的典型表现不符。
因此，选择答案C（心肌梗死后综合征），因为该选项最符合患者心肌梗死后出现反复肺炎的临床表现。
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