403.患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应( )
答案解析
解析：
A. 心率过快 - 噻嗪类药物不是直接影响心率的药物，因此心率过快不是其直接的不良反应。
B. 低钾血症 - 这是正确答案。噻嗪类药物通过增加尿量来减轻心脏负担，但同时也可能导致电解质失衡，尤其是钾的丢失，引起低钾血症。低钾血症可能会引起一系列问题，包括心律失常、肌肉无力等。
C. 低血糖 - 噻嗪类药物并不直接影响血糖水平，因此低血糖不是其不良反应。
D. 心律失常 - 虽然噻嗪类药物可能通过引起低钾血症间接导致心律失常，但心律失常本身不是噻嗪类药物的直接不良反应。
E. 高钠血症 - 噻嗪类药物可能导致体内水分丢失，理论上可能会影响电解质平衡，但高钠血症并不是其主要或常见的不良反应。
因此，选项B“低钾血症”是护士在观察患者病情时需要警惕的不良反应，因为噻嗪类药物可以增加尿液中钾的排泄，导致血钾水平下降。监测电解质平衡对于使用这类药物的患者至关重要。
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