398.患者,男,57岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难.发绀.烦躁,此时应立即( )
答案解析
解析：
A. 报告医生：虽然这是一个必要的步骤，但在患者出现呼吸困难、发绀和烦躁的紧急情况下，应首先采取紧急措施缓解症状。
B. 放去囊内气体：这是正确答案。患者出现的呼吸困难、发绀和烦躁可能是由于三腔二囊管中的气囊压迫导致气管受压或位置变动，引起呼吸道梗阻。立即放去囊内气体可以迅速缓解这些症状。
C. 应用镇静剂：在未解除气道梗阻的情况下使用镇静剂可能会加重呼吸困难，不是首选措施。
D. 给氧：虽然给氧可以缓解低氧血症，但并不能解除气道梗阻的根本原因。
E. 应用呼吸兴奋剂：这也不是首选措施，因为呼吸兴奋剂并不能解除气道梗阻。
因此，正确答案是B，因为立即放去囊内气体可以迅速缓解由气囊压迫引起的呼吸困难、发绀和烦躁症状。在采取这一措施后，应立即报告医生，并根据患者情况给予相应处理。
相关题目
1513.患儿男,1岁,发热3天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺,穿刺部位应选择(1.00分)( )
1512.患儿男,5岁,一周前流涕。继之高热.头痛.嗜睡.精神异常.意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑(1.00分)( )
1511.患儿男,6月,诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×106/L降至50×106/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,可能并发了(1.00分)( )
1510.患者女性,34岁,2周来,常在刷牙时现左侧面颊和上牙部疼痛,每次持续3~4分钟,神经系统检查未发现异常,应考虑的诊断是(1.00分)( )
1509.患儿,男,9岁,做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后又能继续做作业,近来连续发作,一周内发作4次,但每次发作均无记忆,最可能的诊断是(1.00分)( )
1508.患者男性,55岁,1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年,最可能的诊断是(1.00分)( )
1507.患者女性,38岁,既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢。心率减慢,血压升高,这种现象是(1.00分)( )
1506.患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为(1.00分)( )
1505.患者女性,40岁,既往风心病10年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院,考虑医疗诊断为(1.00分)( )
1504.患者男性,20岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38℃,继而出现剧烈头痛.呕吐,抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液(1.00分)( )
