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单选题
390.患者,女,50岁,反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情( )
A
陶土样便
B
柏油样便
C
脓血便
D
米泔水样便
E
果酱样便
答案解析
正确答案：B
解析：
本题考察的是对患者粪便状况的护理评估。
A. 陶土样便：通常表示胆道梗阻，因为胆汁不能进入肠道，粪便缺乏胆色素，呈现灰白色。 B. 柏油样便：是因为上消化道出血后，血液在肠道中被消化液分解，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，导致粪便呈黑色、粘稠、发亮的特征。根据题干中患者有呕血和黑便的症状，柏油样便符合其病情。 C. 脓血便：通常表示下消化道有炎症或感染，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。 D. 米泔水样便：常见于霍乱、食物中毒等引起的严重腹泻，粪便呈白色淘米水样。 E. 果酱样便：常见于肠套叠或阿米巴痢疾，粪便中带有血和黏液，形似果酱。
根据患者的病史和症状，选择B. 柏油样便是因为题干中提到的呕血和黑便是上消化道出血的典型症状，柏油样便是上消化道出血的粪便表现。因此，正确答案是B. 柏油样便。
A. 陶土样便：通常表示胆道梗阻，因为胆汁不能进入肠道，粪便缺乏胆色素，呈现灰白色。 B. 柏油样便：是因为上消化道出血后，血液在肠道中被消化液分解，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，导致粪便呈黑色、粘稠、发亮的特征。根据题干中患者有呕血和黑便的症状，柏油样便符合其病情。 C. 脓血便：通常表示下消化道有炎症或感染，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。 D. 米泔水样便：常见于霍乱、食物中毒等引起的严重腹泻，粪便呈白色淘米水样。 E. 果酱样便：常见于肠套叠或阿米巴痢疾，粪便中带有血和黏液，形似果酱。
根据患者的病史和症状，选择B. 柏油样便是因为题干中提到的呕血和黑便是上消化道出血的典型症状，柏油样便是上消化道出血的粪便表现。因此，正确答案是B. 柏油样便。
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