381.患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是( )
答案解析
解析：
A. 胆道化脓性感染：胆道感染是肝脓肿的一个常见原因，特别是患者有胆道感染病史，胆道与肝脏相邻，细菌可以通过胆道蔓延至肝脏形成脓肿。
B. 坏疽性阑尾炎：虽然阑尾炎可能导致腹腔内感染，但它通常与右下腹痛相关，而不是右上腹痛，因此与本题患者的症状不符。
C. 开放性肝损伤：这是一个可能导致肝脓肿的原因，但题干中没有提到患者有外伤史，因此不是最可能的原因。
D. 右侧膈下脓肿：膈下脓肿通常发生在手术后或腹腔内感染后，而本题没有提供这样的背景信息。
E. 肝包虫病：这是一种寄生虫感染，通常与患者的生活环境、接触史有关，而本题没有提供相应的信息。
为什么选择A：根据题干信息，患者有胆道感染病史，这是肝脓肿的一个已知危险因素。右上腹痛和高热是肝脓肿的典型症状，结合影像学检查结果，胆道化脓性感染是最可能导致该患者肝脓肿的原因。因此，正确答案是A。
相关题目
1530.患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是(1.00分)( )
1529.患者女性,62岁,高血压1年,使用降压药时应注意(1.00分)( )
1528.患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是(1.00分)( )
1527.患者女性,58岁,高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影,最恰当的护理措施是(1.00分)( )
1526.患者男性,28岁。原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是(1.00分)( )
1525.患者男性,30岁,因突然头痛.呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠(1.00分)( )
1524.患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为(1.00分)( )
1523.患者女性,34岁,洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级.下肢肌力2级,偏身感觉障碍,首先考虑的疾病是(1.00分)( )
1522.患者男性,81岁,脑动脉硬化,医嘱服用阿司匹林,该药物治疗的原理是(1.00分)( )
1521.患者男性,65岁,身体素质良好,运动后老人最适宜的心率应在(1.00分)( )
