373.患者,男,58岁,患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽.咳痰.流涕,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是( )
答案解析
解析：
A. 并发了肺栓塞：肺栓塞可能导致呼吸困难，但该患者的病史中并没有提供可能导致肺栓塞的直接因素，如长期卧床、手术等。
B. 并发了心包积液：心包积液可以导致呼吸困难，但通常会有心包摩擦音等典型体征，题干中没有提及。
C. 诱发了慢性心力衰竭：扩张型心肌病是慢性心力衰竭的常见病因之一。患者有长期的扩张型心肌病病史，加上受凉可能导致心脏负荷增加，从而诱发或加重心力衰竭，导致呼吸困难。
D. 诱发了呼吸衰竭：呼吸衰竭可以导致呼吸困难，但通常需要有肺部疾病或严重的外伤等因素，题干中并未提及患者有这些情况。
E. 并发了严重心律失常：心律失常可能导致心脏泵血功能下降，引起呼吸困难，但题干中没有提及患者有相关的心律失常病史或症状。
因此，根据患者的病史和症状，最可能的原因是原有的扩张型心肌病因受凉而诱发了慢性心力衰竭的加重，所以选择C。
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