362.患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗.心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是( )
答案解析
解析:
A. 超声心动图:用于评估心脏结构和功能,虽然能检测到心脏病的某些征象,但对于急性胸痛的诊断不如心电图快速和直接。
B. 胸部X线片:可以检查肺部和胸腔的情况,但对于心脏病的急性发作,其诊断价值有限。
C. 心电图:是诊断急性冠状动脉综合征(如心绞痛、心肌梗死)的首选检查方法,能够快速识别心脏电活动异常,对胸痛患者具有重要诊断价值。
D. 胸部CT:可用于检查肺部和胸腔的疾病,对于心脏病的急性诊断不如心电图。
E. 心脏MRI:可以提供心脏结构的详细图像,但在急性胸痛的情况下,不是首选的检查方法,因为其检查时间较长,不适用于紧急情况。
为什么选C(心电图): 根据患者的症状描述,高度怀疑为急性冠状动脉综合征,心电图可以迅速识别心肌缺血或梗死的征象,对于指导进一步治疗具有重要意义。因此,在急性胸痛的情况下,心电图是首选的检查方法。
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