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单选题
353.患者,女性,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是( )
A
每2h翻身按摩一次
B
每天检查皮肤有无破损
C
使用气圈
D
保持左侧卧位
E
鼓励肢体功能锻炼
答案解析
正确答案：A
解析：
选项解析：
A. 每2h翻身按摩一次：这是预防压疮发生的基本措施，通过定期翻身可以改变身体的受压点，按摩有助于促进血液循环，减少局部组织持续受压的时间，从而预防压疮的形成。
B. 每天检查皮肤有无破损：虽然检查皮肤是护理工作的一部分，但这不是预防压疮的首要措施，而是用于监测是否已经发生压疮。
C. 使用气圈：气圈可以减轻局部压力，但它并不能替代翻身和按摩，且如果使用不当，可能会加重某些部位的压迫。
D. 保持左侧卧位：长时间保持同一姿势会加大压疮风险，因为身体的某些部位会持续受压，不利于预防压疮。
E. 鼓励肢体功能锻炼：功能锻炼对恢复患者肢体功能有益，但对于预防压疮来说，不是首要措施。
为什么选择A： 选择A是因为定时翻身和按摩是预防压疮的金标准措施之一。长期卧床患者由于局部组织长时间受压，容易发生血液循环障碍，导致组织缺血缺氧，最终可能形成压疮。每2小时翻身一次可以有效地分散压力，减少局部组织的压迫时间，按摩则可以促进血液循环，两者结合是预防压疮最有效的方法。因此，A选项是正确答案。
A. 每2h翻身按摩一次：这是预防压疮发生的基本措施，通过定期翻身可以改变身体的受压点，按摩有助于促进血液循环，减少局部组织持续受压的时间，从而预防压疮的形成。
B. 每天检查皮肤有无破损：虽然检查皮肤是护理工作的一部分，但这不是预防压疮的首要措施，而是用于监测是否已经发生压疮。
C. 使用气圈：气圈可以减轻局部压力，但它并不能替代翻身和按摩，且如果使用不当，可能会加重某些部位的压迫。
D. 保持左侧卧位：长时间保持同一姿势会加大压疮风险，因为身体的某些部位会持续受压，不利于预防压疮。
E. 鼓励肢体功能锻炼：功能锻炼对恢复患者肢体功能有益，但对于预防压疮来说，不是首要措施。
为什么选择A： 选择A是因为定时翻身和按摩是预防压疮的金标准措施之一。长期卧床患者由于局部组织长时间受压，容易发生血液循环障碍，导致组织缺血缺氧，最终可能形成压疮。每2小时翻身一次可以有效地分散压力，减少局部组织的压迫时间，按摩则可以促进血液循环，两者结合是预防压疮最有效的方法。因此，A选项是正确答案。
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