单选题
346.患者,男性,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏.乏力.黑嚎,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问( )
A
排便习惯
B
粪便颜色
C
尿液颜色
D
尿量
E
有无眩晕
答案解析
正确答案:B
解析:
该患者有消化性溃疡病史,并出现胃痛、头昏、乏力、黑嚎等症状,这些症状可能提示上消化道出血。在护理评估中,询问粪便颜色是非常重要的,因为粪便颜色可以反映是否存在出血,尤其是暗红色或黑色的粪便,这通常是上消化道出血的迹象。
以下是各个选项的解析:
A. 排便习惯 - 虽然排便习惯的评估对消化系统疾病患者也很重要,但在这种急性症状出现时,询问粪便颜色更为紧急和关键。
B. 粪便颜色 - 正确答案。由于患者可能存在上消化道出血,粪便颜色可以迅速提供有关出血情况的信息。
C. 尿液颜色 - 尿液颜色主要反映肾功能和尿路情况,虽然也重要,但在此情境下询问粪便颜色更为迫切。
D. 尿量 - 尿量的评估有助于了解患者的肾功能和液体平衡状态,但与当前急性胃痛和可能的出血症状关联性不强。
E. 有无眩晕 - 虽然眩晕可能与患者的全身症状有关,但它不是评估急性消化道出血的首要问题。
因此,选择B项“粪便颜色”是因为它能够直接帮助护士判断患者是否出现了上消化道出血,这对于制定紧急护理计划和及时治疗至关重要。
以下是各个选项的解析:
A. 排便习惯 - 虽然排便习惯的评估对消化系统疾病患者也很重要,但在这种急性症状出现时,询问粪便颜色更为紧急和关键。
B. 粪便颜色 - 正确答案。由于患者可能存在上消化道出血,粪便颜色可以迅速提供有关出血情况的信息。
C. 尿液颜色 - 尿液颜色主要反映肾功能和尿路情况,虽然也重要,但在此情境下询问粪便颜色更为迫切。
D. 尿量 - 尿量的评估有助于了解患者的肾功能和液体平衡状态,但与当前急性胃痛和可能的出血症状关联性不强。
E. 有无眩晕 - 虽然眩晕可能与患者的全身症状有关,但它不是评估急性消化道出血的首要问题。
因此,选择B项“粪便颜色”是因为它能够直接帮助护士判断患者是否出现了上消化道出血,这对于制定紧急护理计划和及时治疗至关重要。
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