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单选题
342.患者,女性,22岁。低热,咳嗽,多汗,乏力消瘦2个月,近几个月来无明显诱因出现上述症状加重,为了明确诊断最有意义的检查是( )
A
血常规
B
结核菌素试验
C
血沉
D
胸部X线
E
痰结核菌检查
答案解析
正确答案：E
解析：
选项解析如下：
A. 血常规：血常规可以反映患者的炎症情况，但无法直接确定是否为结核感染。
B. 结核菌素试验：结核菌素试验可以检测患者是否感染过结核杆菌，但无法确定当前是否为活动性结核。
C. 血沉：血沉可以反映炎症的程度，但同样无法确诊结核。
D. 胸部X线：胸部X线检查可以发现肺部病变，对结核病的诊断有一定的帮助，但无法确诊。
E. 痰结核菌检查：痰结核菌检查是确诊肺结核的金标准，通过检查痰液中是否存在结核杆菌来确定是否为结核感染。
选择答案E的理由：根据患者的症状（低热、咳嗽、多汗、乏力消瘦）和病程，高度怀疑结核感染。为了明确诊断，最有意义的检查是痰结核菌检查，因为它可以直接检测到结核杆菌，从而确诊结核病。其他选项虽然有助于评估病情，但无法直接确诊结核。
A. 血常规：血常规可以反映患者的炎症情况，但无法直接确定是否为结核感染。
B. 结核菌素试验：结核菌素试验可以检测患者是否感染过结核杆菌，但无法确定当前是否为活动性结核。
C. 血沉：血沉可以反映炎症的程度，但同样无法确诊结核。
D. 胸部X线：胸部X线检查可以发现肺部病变，对结核病的诊断有一定的帮助，但无法确诊。
E. 痰结核菌检查：痰结核菌检查是确诊肺结核的金标准，通过检查痰液中是否存在结核杆菌来确定是否为结核感染。
选择答案E的理由：根据患者的症状（低热、咳嗽、多汗、乏力消瘦）和病程，高度怀疑结核感染。为了明确诊断，最有意义的检查是痰结核菌检查，因为它可以直接检测到结核杆菌，从而确诊结核病。其他选项虽然有助于评估病情，但无法直接确诊结核。
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