291.患者,男性,6个月。因间歇发热.咳嗽半个月.拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗。近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是( )
答案解析
解析:
(1)患者信息:6个月男性患儿,间歇发热、咳嗽半个月,拟诊为“支气管炎”,近期接受头孢拉定治疗。
(2)关键症状:近两天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去,这很可能是由抗生素使用引起的口腔念珠菌感染,即鹅口疮。
接下来,我们分析各个选项:
A选项(来苏水):主要用于环境和物品的消毒,不适用于口腔护理,可排除。
B选项(生理盐水):通常用于清洁口腔,但对于鹅口疮的治疗效果不佳,故不选。
C选项(0.1%利凡诺):主要用于伤口、黏膜的消毒和清洁,但对于念珠菌感染无特异性治疗作用,故排除。
D选项(2%碳酸氢钠):是碱性溶液,能够改变口腔内的酸碱度,抑制念珠菌的生长,是治疗鹅口疮的常用溶液,符合题意。
E选项(3%过氧化氢):常用于口腔内伤口的冲洗,对于念珠菌感染的治疗不是首选,故不考虑。
综上所述,针对患儿鹅口疮的症状,护士在进行口腔护理时,最宜选择的溶液是2%碳酸氢钠,即D选项。这是因为碳酸氢钠的碱性特性能够抑制念珠菌的生长,从而有助于鹅口疮的治疗。
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