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单选题
289.患者,女性,36岁。诊断为支气管扩张。咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是( )
A
提供通风良好的病室环境
B
指导患者大量饮水
C
采取体位引流
D
机械吸痰
E
鼓励患者进行有效咳嗽
答案解析
正确答案：C
解析：
这是一道关于支气管扩张患者护理措施的选择题。我们需要分析每个选项，并结合患者的具体病情，来确定最合适的护理措施。
首先，梳理题干中的关键信息：
患者为36岁女性。
诊断为支气管扩张。
症状包括咳嗽和咳痰，痰量较大（60ml/d）。
接下来，我们逐个分析选项：
A. 提供通风良好的病室环境：虽然良好的通风环境有助于患者的整体舒适度，但它并不直接针对患者的大量咳痰症状，因此不是最关键的护理措施。
B. 指导患者大量饮水：饮水有助于保持体内水分平衡，但对解决大量咳痰的直接问题帮助不大。
C. 采取体位引流：体位引流是一种通过改变患者的体位，利用重力作用促使呼吸道分泌物排出的方法。对于支气管扩张患者，尤其是痰量较大的患者，体位引流是一种非常有效的护理措施，可以显著减少痰液积聚，改善呼吸状况。
D. 机械吸痰：虽然机械吸痰可以清除呼吸道分泌物，但它通常用于无法自行咳痰或病情严重的患者。在此案例中，患者尚能自行咳痰，且机械吸痰相对侵入性，不是首选的护理措施。
E. 鼓励患者进行有效咳嗽：有效咳嗽确实有助于痰液排出，但对于痰量较大的支气管扩张患者来说，单独依靠有效咳嗽可能不足以完全解决问题。
综上所述，考虑到患者的主要问题是大量咳痰，体位引流（选项C）是最直接、最有效的护理措施，能够显著减少痰液积聚，改善患者的呼吸状况。
因此，正确答案是C. 采取体位引流。
首先，梳理题干中的关键信息：
患者为36岁女性。
诊断为支气管扩张。
症状包括咳嗽和咳痰，痰量较大（60ml/d）。
接下来，我们逐个分析选项：
A. 提供通风良好的病室环境：虽然良好的通风环境有助于患者的整体舒适度，但它并不直接针对患者的大量咳痰症状，因此不是最关键的护理措施。
B. 指导患者大量饮水：饮水有助于保持体内水分平衡，但对解决大量咳痰的直接问题帮助不大。
C. 采取体位引流：体位引流是一种通过改变患者的体位，利用重力作用促使呼吸道分泌物排出的方法。对于支气管扩张患者，尤其是痰量较大的患者，体位引流是一种非常有效的护理措施，可以显著减少痰液积聚，改善呼吸状况。
D. 机械吸痰：虽然机械吸痰可以清除呼吸道分泌物，但它通常用于无法自行咳痰或病情严重的患者。在此案例中，患者尚能自行咳痰，且机械吸痰相对侵入性，不是首选的护理措施。
E. 鼓励患者进行有效咳嗽：有效咳嗽确实有助于痰液排出，但对于痰量较大的支气管扩张患者来说，单独依靠有效咳嗽可能不足以完全解决问题。
综上所述，考虑到患者的主要问题是大量咳痰，体位引流（选项C）是最直接、最有效的护理措施，能够显著减少痰液积聚，改善患者的呼吸状况。
因此，正确答案是C. 采取体位引流。
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