283.患者,女性,55岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰口服地高辛,每日0.25mg。护士对患者进行用药指导时应教育患者注意观察( )
答案解析
解析：
A. 体温：虽然体温变化可能与某些药物副作用相关，但地高辛主要影响心脏功能，体温不是主要的观察指标。
B. 意识：地高辛中毒可能导致意识改变，但这是中毒的表现，不是常规监测的内容。
C. 心率：正确答案。地高辛是一种洋地黄类药物，用于治疗心衰。它通过增强心肌收缩力和调节心率来发挥作用。地高辛的治疗窗较窄，过量可能导致心律失常，特别是室性心律失常。因此，监测心率对于及时发现地高辛的副作用至关重要。
D. 血压：血压监测虽然重要，但地高辛对血压的影响不是其主要作用，因此不是首要观察指标。
E. 呼吸：呼吸情况也需要关注，但地高辛的主要副作用是影响心脏，而不是呼吸系统。
选择C的原因是：地高辛的主要作用是增强心肌收缩力和调节心率，因此在使用过程中，监测心率变化对于及时发现药物副作用（如心律失常）非常重要。护士应指导患者注意心率的变化，以便在出现问题时及时采取措施。
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